改变印度私营部门,实现全民健康覆盖

科学领域:

• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 战略管理的战略管理.
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 印度的私人医疗保健部门受到分散,初级医疗保健的弱势和不公平的准入的影响.
• 服务费模式和赔偿保险导致价格扭曲和分散的问责制.
• 需要整合医疗保健融资和提供,以使价格与社会机会成本保持一致,并激励以价值为基础的竞争.

研究的目的:

• 开发一个概念,理论驱动的框架,以整合医疗保健融资和在印度的交付.
• 确保医疗保健价格反映社会机会成本和竞争奖励价值.
• 解决印度私人医疗保健部门的碎片化和问责问题.

主要方法:

• 来自以色列,美国,西班牙,巴西和英国的国际医疗整合模型的比较综合.
• 分析所有权,市场成熟度和典范系统的监管能力.
• 应用战略管理理论 (应急性,基于资源的观点,动态能力,机构) 来为印度的混合卫生系统开发量身定制的类型学.

主要成果:

• 确定了两种国家条件的整合途径:医院-首先垂直整合和初级保健-首先反向整合.
• 医院优先整合适合医院密集,高增长的州,拥有强大的资本和监管能力.
• 初级保健优先整合适用于资源有限的州,利用社区信任和较低的资本需求.

结论:

• 在印度实现全民健康覆盖需要进行监管改革,包括所有权灵活性,偿付能力监督,风险调整和透明的结果报告.
• 负责任的付款者-提供者组织对于成功的医疗整合至关重要.
• 拟议的框架为新兴市场提供了可转移的蓝图,以开发可持续的,综合的托管护理系统.