在胆道癌症中循环DNA的预后作用:系统性审查和元分析
Sara Boggio1, Laura Alaimo1, Edoardo Poletto1
1General and Hepato-Biliary Surgery Unit, Department of Surgery, Dentistry, Gynecology, and Pediatrics, University of Verona, University Hospital G.B. Rossi, P.le L.A. Scuro 10, 37134 Verona, Italy.
Cancers
|November 13, 2025
概括
在胆道癌 (BTC) 中,循环瘤DNA (ctDNA) 检测和变异性基因频率 (VAF) 预测预后和死亡率不佳. 液体活检有助于风险分层和个性化治疗,以获得更好的患者结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
- 癌症生物标志物 癌症生物标志物
背景情况:
- 胆道癌 (BTC) 是具有不良预后的侵袭性,需要早期检测和生物标志物.
- 液体活检,分析循环瘤DNA (ctDNA),正在成为BTC管理的关键工具.
- 非侵入性方法对于早期检测和指导治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 评估ctDNA的预后价值作为BTC生存结果的预测指标.
- 评估ctDNA检测和变异性等位基因频率 (VAF) 在预测死亡率和疾病进展中的作用.
- 探索ctDNA和VAF作为治疗耐药性和个性化护理的生物标志物的潜力.
主要方法:
- 在PubMed,Cochrane图书馆和Wiley数据库中进行系统的文献搜索.
- 包括研究ctDNA与总生存 (OS),无进展生存 (PFS),无疾病生存 (DFS) 和无复发生存 (RFS) 相关的研究在BTC.
- 来自12项涉及2374名患者的研究数据的元分析.
主要成果:
- ctDNA检测与增加的死亡率和疾病进展风险显著相关 (HR 2.61和HR 2.69).
- 更高的变异性等位基因频率 (VAF) 是死亡率和进展的强有力的预测指标 (HR 2.37和HR 2.22).
- VAF的预测值独立于化疗,这表明它有可能作为治疗耐药性的标志物.
结论:
- ctDNA状态和VAF对于BTC预后评估和管理具有临床意义.
- 液体活检集成可以改善BTC的风险分层和早期复发检测.
- 研究结果支持个性化治疗策略,以实现更有效的BTC患者护理.


