免疫疗法加手术改善了微观卫星不稳定性高结肠癌与隔离腹膜转移的生存率
Daniel Aryeh Metzger1, Yasmeen Chahal1, Olivia Watman2
1New York-Presbyterian-Weill Cornell, New York, NY 10065, USA.
Cancers
|November 13, 2025
概括
免疫疗法显著改善了微卫星不稳定性高 (MSI-H) 结肠癌与腹膜转移的存活率. 将免疫疗法与手术结合起来,为这种独特的患者群体提供了最大的生存益处.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 微卫星不稳定性高 (MSI-H) 结肠癌与隔离腹膜转移 (iPM) 是一个独特的子集,预后不好.
- 有限的证据指导使用iPM治疗MSI-H结肠癌.
- MSI-H瘤的免疫性质需要对免疫疗法的疗效进行研究.
研究的目的:
- 评估免疫疗法,化疗和手术与MSI-H结肠癌与iPM的生存结果的关联.
- 为了确定这个特定患者群体的最佳治疗策略.
主要方法:
- 利用国家癌症数据库 (2016-2021) 来识别患者.
- 通过全身疗法 (免疫疗法,化疗,组合疗法) 和手术切除分层患者.
- 用Kaplan-Meier和多变量考克斯回归来进行整体生存 (OS) 分析.
主要成果:
- 与化疗相比,免疫疗法显著改善了中位数的生存状况 (33个月与18个月).
- 免疫疗法与改善的生存率独立相关 (HR:0.46).
- 手术切除,带或不带转移切除,改善了生存率;与免疫治疗结合产生了最大的益处.
结论:
- 与化疗相比,免疫疗法显著改善了与iPM治疗的MSI-H结肠癌的生存率.
- 结合手术和免疫治疗的多模式方法提供了最大的生存益处.
- 现实世界的证据支持将免疫疗法和手术整合到这种独特的患者群体中.
