在双重检查点封锁期间模仿大腿骨头骨瘤的免疫相关骨炎:一个病例报告
Enrica Teresa Tanda1,2, Agostina Lagodin D'Amato2, Giovanni Rossi1
1U.O.C. Medical Oncology 2, IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Genoa, Italy.
Frontiers in oncology
|November 13, 2025
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 可以导致罕见的免疫相关不良事件 (irAEs). 本案例研究详细介绍了一名患者在ICI治疗黑色素瘤期间经历了免疫媒介的关节骨炎.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 已经彻底改变了癌症治疗,改善了各种恶性瘤的生存率.
- 虽然大多数与免疫相关的不良事件 (irAEs) 已被了解,但罕见和不可预测的irAEs需要进一步调查.
- 联合抗CTLA-4和抗PD-1疗法是晚期黑色素瘤的有效治疗策略.
研究的目的:
- 在ICI治疗期间报告一种罕见的免疫媒介性骨炎影响骨组织的病例.
- 突出在接受免疫治疗的患者中识别非典型的骨IRAE的重要性.
- 为了有助于理解罕见的irAEs的致病性.
主要方法:
- 一名患有晚期黑色素瘤的患者的病例报告,接受了抗CTLA-4和抗PD-1联合治疗.
- 严重的左关节疼痛的临床表现.
- 诊断成像 (最初暗示骨髓缩).
- 切除的股骨头的组织病理学分析.
主要成果:
- 组织病理学揭示了淋巴细胞透和纤维化,而不是骨髓缩.
- 结果与免疫媒介性骨炎是一致的,这是直接与免疫相关的骨炎症.
- 这代表了ICI诱导的骨质炎的第一个有记录的病例.
结论:
- 免疫媒介性骨炎是一种潜在的,尽管很少见的,与ICI治疗相关的骨IRAE.
- 早期识别非典型的骨irrAEs对于准确的诊断和管理至关重要.
- 了解罕见的IRE对于优化免疫瘤治疗策略至关重要.
