对侧控制的功能电刺激用于中风后上肢恢复:多站点随机控制试验

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 康复医学 康复医学 康复医学
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 卒中幸存者经常经历慢性手半,影响日常功能.
• 目前的康复策略包括面向任务的训练 (TOT) 和神经肌肉电刺激 (NMES).
• 反侧控制功能电刺激 (CCFES) 提供了一种新的方法,通过使用未受影响的四肢来控制受影响四肢的刺激.

研究的目的:

• 为了比较CCFES与周期性NMES (cNMES) 和标准TOT在慢性中风幸存者中改善手部功能的疗效.
• 评估这些干预措施对上肢损伤,灵敏度和功能恢复的影响.

主要方法:

• 一个评估者盲目的随机对照试验,涉及132名中风后6至24个月内,手部有中度至严重的软弱.
• 参与者被随机分配到CCFES,cNMES或TOT,每周接受10次家庭治疗和22次实验室治疗,持续12周.
• 主要结局:治疗后6个月盒子和块测试得分的变化. 二次结果:上肢Fugl-Meyer,行动研究手臂测试和响应率.

主要成果:

• 在6个月后,两组之间的盒子和块测试得分没有显著差异.
• 与cNMES和TOT (p<0.05) 相比,CCFES在上肢Fugl-Meyer分数中显示出显著的改善.
• 与TOT (p<0.01) 相比,CCFES还显示了行动研究手臂测试得分的显著改善,以及对上肢Fugl-Meyer改善的更高的响应率.

结论:

• 与cNMES或TOT相比,CCFES并没有显著改善手的灵敏度.
• 与cNMES和TOT相比,CCFES有效地减少了上肢损伤和改善了上肢功能.
• 在慢性中风幸存者中,CCFES显示出作为一种有效干预措施的承诺,用于运动恢复的特定方面.