在T1a细胞癌中,非手术治疗与积极治疗:基于人口的研究
Bassam Mazin Hashim1, Andreas Karlsson Rosenblad2,3,4, Per-Olof Lundgren5,6
1Department of Surgical Sciences, Uppsala University, Uppsala, Sweden, Centre for Clinical Research, Västmanland Hospital, Västerås, Sweden.
BJU international
|November 13, 2025
概括
早期细胞癌 (RCC) 的非手术治疗与更差的生存结果有关. 建议使用手术或切除等积极治疗方法,为寿命有限和瘤迟缓的患者保留非手术选择.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 临床T1aN0M0细胞癌 (RCC) 在积极治疗和非手术治疗 (NSM) 之间存在管理困境.
- 了解生存差异对于优化患者护理和治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 为了比较临床T1aN0M0RCC患者的整体和癌症特异性存活率.
- 评估非手术治疗与积极治疗 (手术和切除) 的结果.
主要方法:
- 一项全国性的基于人口的队列研究,使用瑞典细胞癌数据库 (RCCBaSe).
- 分析了2011-2020年间被诊断患有cT1aN0M0 RCC的3989名患者的数据.
- 使用考克斯回归模型评估生存差异,考虑竞争风险.
主要成果:
- 93.4%的患者接受了积极治疗,而6.6%接受了NSM.
- NSM患者年龄较大,并发症负担较高,所有原因 (38.9% vs 10.9%) 和癌症特异性死亡率 (13.0% vs 3.4%) 显着较高.
- 与较低生存率相关的因素包括较大的瘤,年龄较大,男性性别,增加的并发症,社会经济地位和特定的RCC亚型.
结论:
- 与积极治疗相比,cT1aN0M0 RCC的非手术治疗与较差的存活率有关.
- 对于预期寿命有限和惰性瘤患者,NSM应主要考虑.
- 积极治疗通常有利于在这种患者队列中获得更好的生存结果.
