基于共识的专家建议,用于诊断和临床管理消失的白质
Romy J van Voorst1,2, Daphne H Schoenmakers1,2,3, Joshua L Bonkowsky4,5
1Department of Child Neurology, Emma's Children's Hospital, Amsterdam University Medical Center, Vrije Universiteit, The Netherlands.
Neurology
|November 13, 2025
概括
消失白质 (VWM) 是一种罕见的神经退行性疾病. 新的专家共识指南标准化了VWM患者的诊断和管理,改善了护理和帮助治疗的发展.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 遗传学 遗传学 是一个
- 罕见疾病 罕见疾病
背景情况:
- 消失白质 (VWM) 是一种罕见的白血病,由EIF2B1-5基因的致病变体引起.
- 它导致中枢神经系统白质的退化和综合应激反应 (ISR) 的失调.
- 目前缺乏标准化的护理,阻碍了治疗的发展和一致的患者管理.
研究的目的:
- 制定基于专家共识的建议,用于VWM的诊断和管理.
- 为全球范围内改善和一致的患者护理创建标准化指南.
- 通过减少患者队列中的临床变异性来促进治疗的发展.
主要方法:
- 一个实时的Delphi过程,涉及一个多学科专家小组.
- 一个全面的文献审查,以评估每个建议的证据强度.
- 病原性EIF2B1-5变体的识别和概述以及药物对ISR的影响分析.
主要成果:
- 制定了43条基于共识的建议,涵盖VWM诊断 (遗传学,MRI标准) 和临床管理 (进展,急性/长期护理,预防).
- 创建了EIF2B1-5变体的概述,以帮助诊断.
- 临床使用的药物根据它们对ISR的潜在影响 (激活,抑制,无效) 进行了分类.
结论:
- 该研究为VWM诊断和管理提供了标准化,专家支持的建议.
- 开发了一个患者管理卡,将复杂的指导方针转化为家庭和临床医生可访问的信息.
- 这些指导方针旨在改善VWM患者护理,并确定未来的研究方向.


