开始时间,手术内转班变化和病例顺序对宫脊髓融合后结果的影响
Jonathan Dalton1, Robert J Oris, Teeto Ezeonu
1From the Department of Orthopaedic Surgery, Rothman Orthopaedic Institute at Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia, PA.
The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
|November 13, 2025
概括
手术室的工作流影响了宫融合手术中的患者结果. 在手术期间的轮班变化增加了住院时间和非家庭出院时间,而后来的病例订单预测了更长的住院时间,但更少的修复手术.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 患者安全 患者安全
背景情况:
- 随着骨科手术需求的不断增长,需要优化手术室 (OR) 的效率和安全性.
- 关于OR和员工工作流因素对术后结果的影响的研究有限.
- 这项研究研究了OR工作流对选择性宫融合后的结果的影响.
研究的目的:
- 评估手术室工作流程对选择性宫融合后患者结果的影响.
- 专门研究OR工作流对住院患者并发症和出院安排的影响.
主要方法:
- 对2020年至2021年间接受初级宫融合的成年患者的回顾性分析.
- 包括OR工作流变量:下午OR到达,手术内班次变化和病例顺序.
- 评估结果:物理治疗的时间,停留时间 (LOS),住院并发症,90天的急救诊所/再入院,以及一年的修复手术.
主要成果:
- 下午的手术与更多的心肺并发症和更长的LOS有关.
- 在手术期间的轮班变化与更长的手术,后部方法以及更多的融合/解压水平相关.
- 轮班变化和后来的案例订单独立预测了更长的LOS (分别为2.04天和1.62天).
- 轮班变化预测了家庭出院的减少,而后来的病例预测了更低的1年修复手术几率.
结论:
- 在手术内部的轮班变化显著增加了LOS和非家庭放电率.
- 宫融合手术的后期病例顺序与较长的LOS相关,但降低了1年修订率.
- 需要进一步的研究来阐明这些工作流与结果关联背后的机制.
