静止运动值可用性对使用导航TMS在质瘤手术中的手术前运动皮层定位的影响

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 神经科学是一个神经科学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 准确的运动皮质映射对于质瘤手术至关重要.
• 导航式横性磁性刺激 (nTMS) 是一种非侵入性技术,用于手术前的运动映射.
• 直接电刺激 (DES) 是手术内运动映射的黄金标准.

研究的目的:

• 评估nTMS和DES之间对于运动皮层映射的一致性.
• 确定获得静止电机值 (RMT) 的能力是否会影响nTMS映射精度.
• 评估RMT在术前外科手术规划中的临床效用.

主要方法:

• 17名运动/前运动质瘤患者接受了手术前的nTMS和手术期间的DES.
• 动力映射是使用RMT进行的,如果没有,则使用主动动力值 (AMT).
• 使用费舍尔的精确测试进行了对应性分析.

主要成果:

• 在可测量的RMT患者中观察到nTMS和DES之间的高空间一致性 (75%).
• 在只有AMT可获得的情况下,没有发现一致性.
• 只有RMT和AMT组之间的一致率差异在统计学上是显著的 (p=0.026).

结论:

• 在手术前的nTMS电机映射显示了在RMT可获得时与DES的高度一致性.
• 无法获得RMT可能会预测手术内映射可靠性的降低.
• RMT评估有助于手术规划,包括切除边缘和下皮层测绘的必要性.