德国S3指南"一般实践中成人甲状腺结节"的实践测试:评估可行性,可理解性和接受性

科学领域:

• 一般实践和内分泌学.

背景情况:

• 甲状腺结节经常在初级保健中偶然发现,往往导致过度调查和过度治疗.
• 德国通用和家庭医学学会 (DEGAM) 为成人甲状腺结节的诊断和管理制定了S3指南.
• 该指南以三个格式创建:短,长,以及患者传单,以支持全科医生 (GPs).

研究的目的:

• 评估DEGAM S3指南在一般实践环境中的实际适用性和有效性.
• 收集一般医生和患者关于指南可理解性和接受性的反.
• 确定在指南实施和患者沟通方面需要改进的领域.

主要方法:

• 进行了一项实践测试,涉及17家全科医院,17名全科医生和94名患者.
• 通过一般医生和患者的文档表格和问卷收集了定量数据.
• 通过两个半结构化的在线研讨会收集定性数据,并使用描述性统计和定性内容分析进行分析.

主要成果:

• 大约50%的全科医生报告说,在实施指南后,他们的诊断方法发生了变化.
• 在21%的患者咨询中,观察到治疗调整.
• 患者传单得到了积极的接待,尽管患者和全科医生都希望更多的详细内容; 研讨会强调了诸如有限的咨询时间和沟通障碍等挑战.

结论:

• 在一般实践中,S3指南证明了其实际适用性.
• 实践测试的反正在用于持续改进,包括开发支持工具,如对话指南和培训材料.
• 改进的关键领域包括改善患者沟通,调整初级和专业护理,并根据患者需求定制材料.