在有限阶段SCLC中化学放射治疗后杜尔瓦卢马布的成本效益

科学领域:

• 卫生经济学 卫生经济学
• 在瘤学瘤学.
• 药物经济学 药物经济学

背景情况:

• 在ADRIATIC试验中,对有限阶段SCLC患者进行化学辐射治疗后的杜尔瓦卢马布整合疗法改善了生存率.
• 评估新型癌症疗法的经济价值对于医疗保健系统的可持续性至关重要.

研究的目的:

• 评估杜尔瓦卢马布整合治疗的成本效益与台湾有限阶段SCLC没有整合治疗相比.
• 确定影响成本效益的因素,以及满足支付意愿门所需的潜在降价.

主要方法:

• 一个分区的生存模型模拟了患者一生的结果.
• 模型输入包括来自ADRIATIC试验 (生存,不良事件),台湾国家健康保险 (成本) 和医院队列 (效用值) 的数据.
• 分析包括分组,确定性和概率灵敏度分析,每年使用3%的折扣率.

主要成果:

• 杜尔瓦卢马布的整合导致每QALY获得的增量成本效益比率 (ICER) 为101,734美元,超过台湾70,000美元的支付意愿门.
• ICER的主要驱动因素是杜尔瓦卢马布的成本;为了实现成本效益,需要将价格降至每4周周期的3893美元.
• 在支付意愿值时,杜瓦卢马布整合具有成本效益的概率仅为0.3%.

结论:

• 杜尔瓦卢马布整合疗法目前不是台湾有限阶段SCLC患者的成本有效策略.
• 需要大幅降低杜瓦卢马布的价格,以提高其成本效益,并与医疗保健预算限制保持一致.
• 进一步的药物经济评估对于有关瘤学免疫治疗的知情退款决定至关重要.