在应用运动学中手动肌肉测试的可靠性:系统性审查

科学领域:

• 整形外科和手动治疗方法
• 肌肉骨系统评估
• 临床可靠性研究 临床可靠性研究

背景情况:

• 手动肌肉测试 (MMT) 是应用运动学 (AK) 中常见的评估工具.
• 了解MMT的可靠性对于其临床应用和有效性至关重要.
• 之前对AK中MMT可靠性的评估已经产生了不同的结果.

研究的目的:

• 系统地评估MMT在按照AK原则应用时的内部和内部检查员的可靠性.
• 在AK的背景下,综合现有关于MMT可靠性的证据.
• 在AK实践中确定影响MMT可靠性的因素.

主要方法:

• 在主要数据库 (Medline,Scopus,Ebsco,Embase) 进行了全面的文献搜索,截至2023年10月.
• 包括专门使用基于AK原则的MMT的研究,用QAREL和COSMIN检查清单评估方法质量.
• 进行了定性数据合成,以分析可靠性数据 (内部和内部检查员).

主要成果:

• 七项研究符合纳入标准,4项研究质量好/非常好,3项研究质量差/不足.
• 研究人员内部的可靠性各不相同,其中一项研究显示出高可靠性 (ICC > 0.86),两项研究显示出低可靠性 (k = -0.14至0.29).
• 检查人员间的可靠性显示出很大的差异 (k = -0.51到0.91),肌肉肌体表现最高 (k = 0.7到0.91),腿筋表现最低 (k = -0.07到0.24).

结论:

• 在AK中MMT的可靠性是高度可变的,从不存在到非常强.
• 涉及非肌肉骨挑战的MMT显示不存在可靠性,因此不建议临床使用.
• 没有挑战的MMT可能对deltoid, gluteus maximus, piriformis和 iliopsoas等肌肉临床有用,显示中度至非常强的可靠性.