基于MIC值对抗 Pseudomonas aeruginosa 的抗菌剂选择的限制
Yurina Tamura1, Masato Kawamura1, Yuta Hoshino1,2
1Division of Clinical Infectious Disease and Chemotherapy, Tohoku Medical and Pharmaceutical University, Graduate School of Pharmacy, 4-4-1, Komatsushima, Aoba-ku, Sendai, 981-8558, Japan.
最低抑制度 (MIC) 可能不足以选择抗生素. 与MIC一起测量突变预防度 (MPC) 对于有效治疗Pseudomonas aeruginosa感染至关重要.
科学领域:
- 微生物学 微生物学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床科学 临床科学
背景情况:
- 抗生素选择通常依赖于通过汁微稀释确定的最小抑制度 (MIC).
- 目前的方法无法在突变选择窗口内计算可活性的细菌数量.
研究的目的:
- 根据MIC确定,评估针对Pseudomonas aeruginosa的抗生素选择的有效性.
- 评估度和视觉判断在确定抗生素疗效方面的作用.
- 调查MIC和突变预防度 (MPC) 之间的关系.
主要方法:
- 对30种临床P. aeruginosa分离物和PAO1菌株进行了测试,测试了piperacillin (PIPC), imipenem (IPM), meropenem, ciprofloxacin 和 amikacin (AMK).
- 在暴露于治疗性抗生素度后的3个和24小时后,测量了可生存人数.
- 通过视觉和透射度评估度.
- 为IPM和PIPC确定了MPC.
主要成果:
- 显著的生存率 (102-108 c.f.u.u.) 观察到P. aeruginosa的ml−1) 与PIPC,IPM和AMK的度是MIC的2.5-80倍.
- 在IPM和PIPC中发现了高MPC,24小时后,分别有64.5%和10%的菌株表现出中间或耐药的表型.
- 没有观察到度,表明没有显著的细菌生长.
结论:
- 仅依靠MIC来选择抗生素可能不足以治疗P. aeruginosa.
- 与MIC结合测量MPC对于临床环境中最佳抗生素选择至关重要.
- 这种方法支持药理动力学/药理动力学 (PK/PD) 原则,以改善患者的治疗结果.
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