医生修改的内脏移植的中期临床结果:一个单一中心的经验
Natasha Hasemaki1, David Khangholi1, Alexia-Vasiliki Amvrazi1
1Department of Vascular Surgery, University Hospital LMU Munich, Munich, Germany.
Annals of vascular surgery
|November 14, 2025
概括
医生修改的内移植 (PMEGs) 为复杂的大动脉动脉瘤提供可行的紧急修复,显示出高的技术成功和可接受的中期耐用性,与定制设备相比. 这些PMEG在时间敏感的情况下是有价值的.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 血管内修复 血管内修复
- 大动脉动脉瘤管理管理
背景情况:
- 复杂的腹腔大动脉动脉瘤 (cAAA) 和胸腔腹腔大动脉动脉瘤 (TAAA) 通常需要紧急修复.
- 医生修改的内脏移植 (PMEGs) 为这些具有挑战性的病例提供了潜在的解决方案.
- 在紧急情况下评估PMEG的中期结果对于临床决策至关重要.
研究的目的:
- 评估PMEG修复对于紧急cAAA和TAAA的中期临床结果.
- 为了确定与紧急使用PMEG相关的技术成功,死亡率和重大不良事件.
- 在时间敏感的场景中,将PMEG的耐用性与可选定制设备进行比较.
主要方法:
- 50名连续接受紧急PMEG修复的患者的回顾性单中心研究 (2018年9月至2025年9月).
- 主要终点:技术上的成功和与大动脉有关的死亡率.
- 二级终点:30天死亡率,重大不良事件 (MAE),重新干预和目标血管不稳定性 (TVI).
主要成果:
- 在cAAA (74%) 和TAAA (26%) 的紧急PMEG维修中取得的高技术成功率 (96%).
- 30天死亡率为4.0%,早期MAE为10.0%;平均随访时间为19.5个月,总死亡率为18.8%.
- 晚期重新干预 (22%) 主要是由于内脏泄漏;移植感染发生在8.0%的患者中.
结论:
- 对cAAA和TAAA的紧急PMEG修复是可行的,具有高的技术成功和可接受的外科外科结果.
- 中期耐用性似乎与可选定制设备相提并论,特别是在经验丰富的中心.
- 当定制设备不可用时,PMEGs是紧急大动脉动脉瘤修复的有价值选择.
