区域淋巴结解剖与接受绝对手术的尿路细胞癌患者的生存率改善有关

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 上管泌尿道细胞癌 (UTUC) 是一种罕见的恶性瘤.
• 激进性脏切除术 (RNU) 或尿道切除术是标准的手术治疗方法.
• 淋巴结解剖 (LND) 在UTUC中的作用仍在争论中.

研究的目的:

• 为了评估RNU/尿道切除术期间LND的实践模式.
• 评估LND对UTUC患者整体生存结果的影响.
• 根据LND利用率和瘤位置 (脏与尿道) 来分层结果.

主要方法:

• 来自国家癌症数据库 (2006-2016) 的17455名UTUC患者的回顾性分析.
• 通过LND (pN0-1) 与没有LND (pNx) 分层的患者.
• 对整体存活率和30/90天死亡率趋势的分析.

主要成果:

• 在<50%的UTUC病例中进行了LND,阳性淋巴结 (pN+) 率较低.
• 对于脏 (62.3%对57.3%) 和尿道 (61.4%对50.3%) 瘤,LND与改善的整体存活率有关.
• 多变量分析证实尿路UTUC中LND的死亡率较低,并且改善了pN0与pNx尿路瘤的5年生存率.

结论:

• 在UTUC外科手术中,LND的使用不足.
• 在UTUC患者中,LND与改善的生存率和潜在的死亡率降低有关.
• 在尿道瘤中,LND的益处显得更加明显,即使在节点阴性病例中也是如此.