卵细胞不成熟率和风险因素:为了进行个性化选择,以拯救体外成熟

科学领域:

• 生殖内分泌学 生殖内分泌学
• 在体外受精 (IVF)
• 卵细胞生物学 卵细胞生物学

背景情况:

• 在标准卵巢刺激 (OS) 周期中,低卵细胞成熟率可能会影响试管婴儿的成功.
• 识别导致卵细胞不成熟的因素对于优化治疗方案至关重要.
• 患有持续低成熟率的患者可能受益于替代策略,如救援体外成熟 (IVM).

研究的目的:

• 确定在标准OS期间影响低卵细胞成熟率的与治疗有关的因素.
• 确定患者被纳入 rescue-IVM 的临床研究的标准.

主要方法:

• 从2008年到2022年 (N=16,155) 进行卵细胞检索的回顾性分析.
• 与≥5个卵细胞的首次取回率 (N=7962) 的不成熟率相关的变量评估.
• 对667名患者进行了连续三次检索周期的分析,以评估复发性不成熟.

主要成果:

• 卵巢刺激的持续时间,触发型 (GnRH-agonist vs. 尿路hCG),触发到脱皮的时间,以及卵细胞复合体 (COC) 与卵泡的比率是重要的因素.
• 对于患有≥5例COC的患者,不成熟率的警告极限为51%
• 超过这个值的患者在三个周期中的患病率很低,但是一致的,验证了估计.

结论:

• 卵巢刺激参数和实验室实践都显著影响卵细胞成熟率.
• 在获取≥5个卵细胞的患者中,卵细胞不成熟率超过51%可以作为参加救援-IVM临床试验的强有力的标准.
• 这一发现有助于患者选择先进的生育治疗.