现实世界的证据证明梅特福林在固体器官移植接受者中使用 糖尿病患者

科学领域:

• 移植医学 移植医学
• 心脏病学 心脏病学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 甲胺是一种一线抗糖尿病药物,但其在固体器官移植 (SOT) 接受者中的使用是有限的.
• 患有糖尿病的SOT接受者面临心血管,和代谢并发症的风险增加.

研究的目的:

• 评估一大批患有糖尿病的SOT接受者中的甲福明的安全性和结果.
• 在这个人群中评估了甲福明对心血管,和代谢的影响.

主要方法:

• 对938名患有2型糖尿病的成年SOT接受者进行了回顾性匹配队列研究.
• 与非使用者匹配的甲福明使用者 (移植后≥2处方) 1:1.
• 主要结局:主要的不良心血管事件,心力衰竭,死亡率,严重的功能障碍.

主要成果:

• 甲胺使用与较低的重大心血管不良事件风险 (aHR 0.77) 和全因死亡率 (aHR 0.52) 相相关.
• 在接受者中,甲福明降低了移植功能障碍的风险 (aHR为0.59).
• 血糖和脂质参数的显著改善被观察到;没有增加乳酸性酸性疾病的风险.

结论:

• 在患有糖尿病的SOT接受者中使用甲福明与更好的生存,心血管和结局有关.
• 在不影响安全的情况下,观察到有利的代谢效应.
• 支持在精选的移植接受者中谨慎使用甲福明;建议进行前性研究.