[使用外部固定框架进行分阶段治疗的有效性,用于膝关节附近感染性非联合]

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 传染病管理 传染病管理
• 生物材料和组织工程

背景情况:

• 膝关节附近的传染性非结合在骨科实践中是一个重大挑战,往往需要复杂的多阶段治疗方案.
• 外部固定框架为稳定骨折和在感染的情况下管理骨缺陷提供了多功能解决方案.
• 优化分阶段治疗策略对于实现感染控制,骨结合和受影响患者的功能恢复至关重要.

研究的目的:

• 评估分阶段治疗的疗效,使用外部固定框架来治疗与膝关节相邻的传染性非结合.
• 分析与这种治疗方法相关的方法,固定技术和结果.
• 根据不同的固定方法和解剖位置,比较功能恢复和骨愈合时间.

主要方法:

• 在2021年6月至2024年6月期间,对60名患有传染性膝关节非结合症的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了分阶段的外部固定治疗.
• 第一阶段的手术涉及除菌,安置抗生素载体和外部框架应用 (单侧轨道,联合或伊利扎罗夫).
• 在感染控制后进行的第二阶段手术包括骨移植或运输,可选的内部固定;使用HSS分数和运动范围来评估功能结果.

主要成果:

• 感染标志物在第一阶段手术后6周内正常化;平均骨愈合时间为11.0个月 (范围为6-18个月).
• 在治疗后观察到特殊手术医院 (HSS) 评分和运动范围的显著改善 (P<0.05).
• 骨愈合时间因非结合部位和框架类型而异,与Ilizarov框架相比,与其他框架相关的运动损失更大.

结论:

• 使用外部固定框架进行分阶段治疗是一种有效的策略,用于管理膝关节附近的传染性非结合.
• 精确的框架定位和及时的骨重建是实现机械平衡和骨结合的关键.
• 早期术后膝盖动员有助于改善关节功能和患者整体结果.