美国基于便的结肠直肠癌查测试的效益负担比较:一个决策分析建模方法
John B Kisiel1, A Mark Fendrick2, Derek W Ebner1
1Division of Gastroenterology and Hepatology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota.
从45-75岁开始,每三年进行下一代多目标便DNA查,为结直肠癌查提供了最佳的效益负担比率. 这一策略提供了显著的生命年,获得了最小的结肠镜检查负担,与美国预防服务工作组的建议保持一致.
科学领域:
- 预防医学 预防医学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 美国预防服务工作组 (USPSTF) 建议从45岁开始对平均风险人群进行结肠直肠癌 (CRC) 查.
- 目前的建议包括每1-3年进行多目标便DNA测试或每年进行便免疫化学测试 (FIT).
- 评估不同便查策略的益处负担比对于优化CRC预防至关重要.
研究的目的:
- 估计各种基于便的CRC查策略的益处负担比.
- 通过使用多目标便DNA和FIT的最新性能数据,确定有效的查策略.
- 为了比较这些策略在平均风险个人推的间隔和年龄范围.
主要方法:
- 使用了一个决策分析模型 (结肠直肠癌腺瘤发病率和死亡率模型).
- 来自对下一代多目标便DNA和FIT进行元分析的更新的综合测试性能数据被纳入.
- 主要分析产生了一个有效的边界,将获得的生命年数 (益处) 与终身结肠镜检查 (负担) 进行比较.
主要成果:
- 所有评估的基于便的查策略都表明,与没有查相比,获得的积极生命年数 (178-352个生命年数/1,000个人).
- 在USPSTF推的参数范围内,年龄在45岁至75岁之间的三年次下一代多目标便DNA查成为唯一有效的便查策略.
- 年度FIT和年度下一代多目标便DNA查 (45-75岁) 被确定为近效的策略.
结论:
- 从45岁到75岁为止,每三年进行的下一代多目标便DNA查,在推的便CRC查策略中提供了最佳的利益和负担平衡.
- 这一策略提供了卓越的性能优势,最大限度地提高了寿命,同时最大限度地降低了结肠镜检查的负担.
- 这些发现支持这种基于便的查方法对平均风险个体的有效性.
更多相关视频
07:13Comparison of Predictive Performance of Three Lymph Node Staging Systems in Colorectal Signet Ring Cell Carcinoma Based on Machine Learning Model
Published on: April 18, 2025
06:28E-Patient Counseling Trial E-PACO: Computer Based Education versus Nurse Counseling for Patients to Prepare for Colonoscopy
Published on: August 1, 2019
相关概念视频
Types of Biopharmaceutical Studies: Controlled and Non-Controlled Approaches
Non-controlled studies, commonly employed for initial exploration, lack a control group, rendering them susceptible to biases and external influences. In contrast,...
Serum Laboratory Studies, Stool Test, Breath Test
Hazard Ratio
For example, in a clinical trial...
Cancer Survival Analysis
Comparing the Survival Analysis of Two or More Groups
