手术优势和对齐精度:双边全膝关节整形手术中侧面是否重要?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物力学 生物力学
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 同时双边全膝关节整形术 (TKA) 提出了关于手术侧面主导影响机械对齐的问题.
• 在双边TKA中,膝盖之间的潜在放射性差异的临床影响仍然不清楚.

研究的目的:

• 在同一天接受双边TKA的患者中调查左膝和右膝之间的X射线对齐变化.
• 确定任何观察到的调整差异是否会影响功能结果和患者满意度.

主要方法:

• 89名双边TKA患者 (178名膝盖) 的前性研究,至少在术后两年评估.
• 评估了放射性参数 (部 - 膝盖 - 脚角,远/近角,机械轴偏差,部斜率) 和临床结果 (疼痛,功能评分,满意度,ROM).
• 统计分析包括威尔科克森签名等级和配对t测试,用于并排比较.

主要成果:

• 在左膝与右膝相比,观察到一个统计学上显著的状倾向,由较大的部-膝盖-脚角和机械侧面远距离股骨角表明.
• 在机械轴偏差,机械中位近腰角或两侧之间的腰斜率方面没有发现显著差异.
• 临床结果,包括疼痛评分,功能评估 (KSS,WOMAC,KOOS,FJS,OKS),运动范围和患者满意度,在左膝和右膝之间是可比的.

结论:

• 在双边TKA后,左膝关节的微妙的放射性变体对齐差异并没有转化为较差的临床结果.
• 轻微的侧面相关的放射性不对称性似乎对同时双边TKA的功能恢复或患者满意度没有不利影响.
• 经验丰富的外科医生可以在双边TKA手术中实现相应的功能结果,尽管膝盖之间存在微小的X光变异.