在同时进行双边全膝关节整形手术中对组件大小变化的中期结果进行前性多中心分析:单尺寸差异是否重要?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 临床结果研究研究

背景情况:

• 同时双边全膝关节整形手术 (bTKA) 经常涉及使用膝盖之间的不同组件大小.
• 这种尺寸不对称对功能结果和植入物寿命的影响尚不清楚.
• 个性化组件选择是常见的,但支持其在bTKA中的安全性的证据有限.

研究的目的:

• 调查腿部或部部件大小的四肢间差异是否会影响术后功能,患者报告的结果或bTKA的修订率.
• 为外科医生提供基于证据的指导,以了解不对称元件尺寸的影响.
• 评估bTKA中组件大小不对称的中期功能和生存影响.

主要方法:

• 一项前性多中心研究,涉及166名患者,他们接受了用标准化植入物进行凝固的bTKA.
• 患者被分为两组:小组A (对称的组件大小) 和小组B (不对称的组件大小).
• 包括运动范围 (ROM),膝关节社会得分 (KSS),WOMAC,SF-36和放射性评估在内的结果在术后长达三年被评估.

主要成果:

• 与基线相比,对称和不对称的大小组都显示出显著的功能改善.
• 与非对称大小 (子集B) 相比,对称大小 (子集A) 导致ROM和KSS略高.
• 与对称尺寸相比,不对称尺寸 (子组B) 显示了可比的WOMAC分数,并改善了某些SF-36领域 (身体功能,角色限制,情感幸福感).

结论:

• 在bTKA中,膝盖之间的股骨或骨部件的单一尺寸差异不会对临床或功能结果产生负面影响.
• 虽然对称尺寸可能在ROM和KSS中提供边际好处,但轻微的不对称性并不有害.
• 这些发现支持bTKA的个性化成分选择,表明小的肢体间尺寸差异不会影响中期功能或生存率.