laparoscopic 和开放腹腔术切除之间的早期并发症差异
Sarkhail A Sayar1, Rehan Ahmed2, Syed Shafqatullah1
1General and Colorectal Surgery, Jinnah Postgraduate Medical Centre, Karachi, PAK.
Cureus
|November 17, 2025
概括
与开放式APR (OAPR) 相比,腹腔镜腹腔切除 (LAPR) 显示了较少的早期术后并发症,减少了血液损失和更短的住院时间. 这种微创方法可能是低直肠癌患者的可行选择.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 腹腔切除 (APR) 是低直肠癌 (RC) 的标准.
- laparoscopic APR (LAPR) 与开放APR (OAPR) 相比,提供了潜在的优势.
- 拉普和OAPR之间的早期术后并发症的比较数据在卡拉奇的吉纳研究生医疗中心 (JPMC) 有限.
研究的目的:
- 为了比较低RC的LAPR和OAPR之间的30天术后并发症.
- 评估二次结果,包括手术部位感染 (SSI),肺部并发症,血液损失,手术时间和住院时间.
主要方法:
- 在卡拉奇的JPMC进行前性,比较的观察性研究 (2024年1月 - 2025年1月).
- 90名患有低直肠腺癌的患者随机分为LAPR (A组) 和OAPR (B组).
- 监测30天的术后并发症,包括SSI,肺部问题,阴茎和重复手术;使用IBM SPSS进行统计分析.
主要成果:
- LAPR组的手术时间较长 (195.2分 vs. 158.7分),但手术内流血量显著减少 (120.5毫升 vs. 285.3毫升).
- 在LAPR患者中,住院时间较短 (6.2天 vs 9.3天),整体并发症较少 (20% vs 51.1%).
- 在LAPR组中,手术部位感染 (8.9%与24.4%) 和肺部并发症 (2.2%与13.3%) 的发生率显著降低.
结论:
- 与开放式APR相比, laparoscopicAPR与早期术后并发症的减少,血液流失的减少和住院时间的缩短有关.
- 对于精选的低直肠癌患者来说,LAPR显示出作为有利的外科选择的潜力.
- 需要进一步的多中心随机试验来证实这些发现并评估长期的瘤结果.
