在慢性髓性白血病患者中,长期使用氨酸激酶抑制剂进行前线治疗时血红蛋白的变化
Roberto Latagliata1, Ida Carmosino2, Ambra Di Veroli1
1UOC Ematologia - ASL Viterbo - Santa Rosa Hospital Viterbo, Italy.
Leukemia & lymphoma
|November 17, 2025
概括
长期治疗慢性髓性白血病 (CML) 的伊马替尼可能会导致晚期贫血,影响生存率. 第二代氨酸激酶抑制剂 (TKI) 似乎具有较低的这种副作用的风险.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 慢性髓性白血病 (CML) 经常用氨酸激酶抑制剂 (TKIs) 治疗.
- 长期治疗会影响患者的治疗结果和潜在的副作用,如贫血.
- 评估伊马替尼与第二代TKI (2G-TKI) 对血红蛋白水平的长期影响至关重要.
研究的目的:
- 为了比较伊马替尼和2G-TKIs对长期前线治疗的CML患者的血红蛋白 (Hb) 水平的影响.
- 评估60个月治疗后晚期贫血 (Hb < 11 g/dL) 的发生率.
- 评估晚期贫血对无事件和整体存活率的影响.
主要方法:
- 从两个中心接受前线TKI治疗超过5年的242名CML患者的回顾性分析.
- 患者根据伊马替尼 (n=186) 或2G-TKI (n=56) 治疗进行了分类.
- 血红蛋白水平和生存数据在基线和60个月后被分析.
主要成果:
- 与2G-TKI (35.7%) 相比,伊马替尼的基线贫血率较低 (18.2%).
- 在60个月后,imatinib的贫血发病率显著增加 (15.6%) 与2G-TKI (3.6%) 相比.
- 在60个月后患有贫血的伊马替尼布患者的无事件和整体存活时间明显较短.
结论:
- 在60个月后,长期的伊马替尼布治疗可能会导致大约15%的CML患者晚发性贫血.
- 这种晚期贫血在2G-TKIs中似乎很少见,并对存活率产生负面影响.
- 识别和管理晚期贫血对于用伊马替尼治疗的CML患者的长期护理至关重要.


