在住院期间急性损伤后的长期结果:对匹配对照的系统审查和元分析研究研究
Stefano Fresilli1, Rosa Labanca1, Rosario Losiggio1
1Department of Anesthesia and Intensive Care, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy.
急性损伤 (AKI) 的医院幸存者面临的长期风险增加. 这一系统性审查表明,与对照组相比,AKI幸存者死亡率,透析需求和慢性病 (CKD) 率更高.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 关键护理医学 关键护理医学
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 医院幸存者中急性损伤 (AKI) 的长期后果仍然是争论的主题.
- 了解这些结果对于患者的管理和预后至关重要.
研究的目的:
- 系统地审查和分析现有的关于 AKI 的医院幸存者的长期结果的研究.
- 为了比较死亡率,透析的需要和慢性病 (CKD) 在AKI幸存者与对照人群中的发展.
主要方法:
- 原始研究的系统审查和元分析,比较AKI和无AKI住院患者的长期结果.
- 纳入标准:经过同行评审的研究,确定的AKI事件,对照组,至少一个长期结果 (死亡率,透析,CKD) 和至少1年的随访.
- 数据由两名独立调查人员提取,差异通过共识解决.
主要成果:
- 分析了14项涉及1,058,109名患者的研究,平均随访时间为3年.
- AKI幸存者长期死亡率显著增加 (26.4%与17.6%相比;RR,1.42;p = 0.002).
- 经过AKI的幸存者还显示需要透析的风险更高 (4.5%与2.0%相比;RR,2.48;p < 0.001) 和发展CKD (51.5%与37.3%相比;RR,1.71;p < 0.001).
结论:
- 急性损伤 (AKI) 的医院幸存者经历了显著增加的不良长期结果的风险.
- 这些风险包括死亡率增加,需要透析的可能性更大,以及患慢性病 (CKD) 的发病率更高.
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