第1阶段和第2阶段临床恶化等待心脏移植的单心室患者:单中心体验

科学领域:

• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
• 移植医学 移植医学

背景情况:

• 在等待心脏移植 (HT) 的儿科单心室 (SV) 患者中,死亡率仍然很高.
• 心室辅助器件 (VAD) 支持改善了结果,但对于第一阶段 (S1) 和第二阶段 (S2) SV生理学仍然存在挑战.
• 在VAD支持下管理严重病情的S1和S2患者需要优化策略.

研究的目的:

• 描述S1和S2等待HT的患者的临床恶化.
• 检查与临床恶化,等候名单死亡率和移植后生存率相关的因素.
• 在这个脆弱的儿科群体中确定关键护理需求和风险因素.

主要方法:

• 在HT上列出的S1和S2患者的回顾性研究 (2006年11月至2023年12月).
• 临床恶化被定义为等候名单上的死亡或支持升级 (异形,输管,VAD,ECMO).
• 用于评估结果的后勤回归和Cox比例危险分析.

主要成果:

• 包括61名患者 (29名S1,32名S2);58%的患者在等待名单上经历了临床恶化.
• 等候名单死亡率为31%; 62%接受了移植.
• 总的亲肠道营养和缺乏肠道营养与等候名单死亡率的增加有关.

结论:

• S1和S2患者在登记时存在严重疾病,超过一半的病情在移植前恶化.
• 营养支持策略显著影响等候名单生存率.
• 需要进一步的研究来优化S1/S2 SV患者的VAD管理和营养干预措施.