在极度早产婴儿中,充分肠道食和晚发性败血症的时间

科学领域:

• 新生儿科学 新生儿科学
• 儿科胃肠病学 儿科胃肠病学
• 临床营养学 临床营养学

背景情况:

• 早期实现全肠道养与早产婴儿的改善临床结果有关.
• 晚发性败血症 (LOS) 是早产新生儿的一个重大问题,影响了发病率和死亡率.
• 了解肠道养进步和LOS之间的关系对于优化新生儿护理至关重要.

研究的目的:

• 调查实现全肠道养的时间与早产婴儿晚发性败血症发生率之间的关联.
• 评估推迟肠道养对其他关键新生儿结局的影响,包括死性肠球炎和生长迟缓.

主要方法:

• 涉及早产婴儿 (23-28周妊娠年龄) 的多中心前性队列研究的二次分析.
• 包括没有重大异常的婴儿,他们接受了肠道养,并在出生后的第7天后存活下来.
• 评估了培养阳性晚发性败血症的主要结局和二次结局,如死角性肠球炎和生长迟缓,调整为临床变量.

主要成果:

• 在2012年至2021年期间,从18天到14天,观察到实现完全肠道养的中位时间减少.
• 晚发性败血症的发病率同时从21.1%降至16.5%.
• 实现全肠养的每一个额外的延迟一周都与LOS风险增加16%,死性肠球炎和生长迟缓的风险增加.

结论:

• 在早产婴儿 (23-28周妊娠年龄) 中,完全肠道养的延迟与晚发性败血症的风险增加显著相关.
• 早期启动和推进肠道营养似乎是防止LOS,死性肠球炎和生长迟缓的保护因素.
• 优化肠道养策略可以改善临床结果,并减少早产新生儿严重并发症的发生率.