个性化rTMS对与默认模式网络和主要抑郁症患者的正面对面网络相关的功能连接的影响:随机对照试验的探索性分析
Jing Jin1, Yun Wang1, Sixiang Liang1
1Beijing Key Laboratory of Mental Disorders, National Clinical Research Center for Mental Disorders & National Center for Mental Disorders, Beijing Anding Hospital, Capital Medical University, Beijing, China; Advanced Innovation Center for Human Brain Protection, Capital Medical University, Beijing, China.
NeuroImage. Clinical
|November 17, 2025
概括
针对背侧皮层 (DLPFC) 或背中前额皮层 (DMPFC) 的重复性跨磁刺激 (rTMS) 可以缓解抑郁和焦虑. 两个rTMS目标都显示出与大脑网络的功能连接的明显变化,与症状改善相关.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 大脑刺激 大脑刺激
背景情况:
- 重复性横磁刺激 (rTMS) 是一种用于治疗严重抑郁症 (MDD) 的非侵入性脑刺激技术.
- rTMS通常针对背侧前额叶皮层 (DLPFC) 或背中前额叶皮层 (DMPFC) 来缓解抑郁和焦虑症状.
研究的目的:
- 调查针对DLPFC与DMPFC的rTMS对MDD患者与默认模式网络 (DMN) 和正面-状网络 (FPN) 的功能连接的影响.
- 探索这些功能连接变化与症状改善之间的关系.
主要方法:
- 一项随机对照试验涉及64名MDD患者,他们被分配给DLPFC-rTMS (n=36) 或DMPFC-rTMS (n=28) 治疗21天.
- 使用汉密尔顿尺度 (HAMD,HAMA) 评估抑郁和焦虑症状.
- 评估目标和DMN/FPN之间的个性化功能连接 (inFC) 变化,与症状改善相关.
主要成果:
- 无论是DLPFC-rTMS还是DMPFC-rTMS组,都显示出症状改善和DMN和FPN的改变inFC,具有不同的连接配置文件.
- DLPFC-rTMS显示DMN和FPN的负连接性下降,而DMPFC-rTMS显示DMN和FPN的正连接性增加.
- 准则相关性分析显示,inFC变化与抑郁症症状改善之间存在强烈的关联,特别是在DMPFC-rTMS组 (r=0.57).
结论:
- DLPFC和DMPFCrTMS都有效缓解MDD患者的抑郁和焦虑症状.
- 每个rTMS目标都与不同的功能连接变化有关,这表明了特定的网络调制.
- 这些发现突出了针对性rTMS在调节MDD治疗的大脑网络方面的潜力.
