[¹⁸F]FDG PET/CT结合临床病理学参数用于预测经过手术切除的高级软组织肉瘤的结果

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 核医学就是核医学.
• 无线电学 (Radiomics) 是一种辐射学.

背景情况:

• 高度软组织肉瘤 (STS) 在预测患者的结果方面构成了重大挑战.
• 准确的预后工具对于在STS管理中定制治疗策略至关重要.

研究的目的:

• 评估[¹⁸F]FDG PET/CT代谢参数和临床病理因素在接受手术的高等级STS (国家癌症控制中心联合会[FNCLCC] G2或3) 的预后能力.
• 开发和验证用于预测这些患者无进展生存期 (PFS) 和整体生存期 (OS) 的诺姆图.

主要方法:

• 对102名高度STS患者的回顾性分析,这些患者接受了手术前[¹⁸F]FDG PET/CT.
• 使用LIFEx软件测量PET参数 (SUVmax,TMTV,全损伤糖解).
• 开发使用考克斯回归的诺姆图,通过一致性指数,ROC曲线和校准图表进行验证;通过决策曲线分析评估临床效用.

主要成果:

• 多变量分析确定SUVmax,TMTV和乳酸脱酶是PFS的独立预测因素.
• TMTV,中性粒细胞与淋巴细胞的比率,乳酸脱酶,TNM阶段和Ki-67指数独立预测了OS.
• 与TNM阶段和FNCLCC分级相比,开发的诺姆图表显示出更高的预测性能.
• 总代谢瘤体积 (TMTV) 在FNCLCC G3亚组中有效地分层预后.

结论:

• 纳米图集成预处理[¹⁸F]FDG PET/CT和临床病理学数据显著提高了高等级STS的结果预测.
• 对于FNCLCC G3患者来说,TMTV提供了额外的预后价值,可能表明代谢分子侵略性表型.