在腹腔镜下前直肠切除术中应用一针针修饰的静脉切除术:一个开放的,随机的临床试验

科学领域:

• 结肠直肠手术 结肠直肠手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃口护理 胃口护理

背景情况:

• 在直肠癌手术中,保护性静脉切开术对于降低静脉切开术泄漏风险至关重要.
• 传统的结节切开术技术可能会导致诸如周围肠皮炎等并发症.
• 评估新型结节切开术方法对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 为了比较一针针修改型结节管与常规型结节管的临床疗效.
• 评估周围肠膜皮炎和其他门相关并发症的发生率.
• 评估直肠癌患者的手术时间,静脉管逆转,静脉管护理频率和粘附度.

主要方法:

• 一个单中心,前性,随机化,开放标签,盲目的终点 (PROBE) 试验.
• 189名直肠癌患者被随机分为常规结肠切除术 (93) 和一针修改结肠切除术 (96) 组.
• 主要终点:周围膜皮炎;次要终点:手术时间,静止体逆转,静止体袋变化,静止体粘附.

主要成果:

• 经过一针修饰的静脉切开术显示,周围膜皮炎的发病率显著降低 (6.3%对17.2%,P = .034).
• 经过修改的技术 (P = .011) 观察到胃口变色,侵蚀和组织过度生长的得分减少.
• 经过修改的技术导致手术时间缩短 (P < .001),每周更换口腔袋的次数减少 (P = .039),口腔粘附度较轻 (P = .030).

结论:

• 一针修改型静脉切口术是一种安全且可行的静脉切口术技术.
• 这种修改后的方法在临床上比传统的结节切开术具有显著的优势.
• 这种技术可能会降低口腔关怀的负担,并提高患者的舒适度.