在胰腺癌的新辅助化疗放射治疗期间使用多孔自扩展金属支架进行内镜胆道排水
Shohei Asada1, Koh Kitagawa2, Junichi Hanatani1
1Department of Gastroenterology, Nara Medical University, Kashihara 634-8522, Nara, Japan.
World journal of gastrointestinal endoscopy
|November 19, 2025
概括
一种新型的多孔自扩展金属支架 (MH-SEMS) 在胰腺癌的新辅助治疗期间显示出胆道排水的可行性. 这种方法使得手术无重大并发症,表明其在胰腺癌治疗中的潜力.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 胰腺癌的新辅助疗法 (NAT) 正在标准化,新辅助化学放射疗法 (NACRT) 已被证明是有效的.
- 在PC的NAT期间最佳的内镜胆道排水仍在争论中.
- 本研究评估了一种新型的多孔自扩展金属支架 (MH-SEMS),用于PC患者进行NACRT的手术前胆道排水.
研究的目的:
- 评估使用MH-SEMS进行内镜胆道排水的可行性.
- 为了评估MH-SEMS在患有恶性远端胆道阻塞的患者由于切除或边缘切除PC.
- 为了确定MH-SEMS在手术前NACRT期间的安全性和有效性.
主要方法:
- 一个回顾14名PC患者的病例系列,在手术前用MH-SEMS (直径10毫米) 进行胆道排水.
- 患者包括可切除的 (10),边缘切除的 (2) 和不可切除的局部高级 (2) PC.
- 评估了临床和技术成功率,以及支架安置和手术之间的间隔.
主要成果:
- 所有14名患者在MH-SEMS安置后取得了临床和技术上的成功.
- 从支架放置到手术的中位时间间隔为105天.
- 一名患者 (7.1%) 经历了因泥引起的中度胆道炎,需要更换支架;轻度/中度胰腺炎发生在3名患者 (21.4%). 没有注意到支架迁移或手术并发症.
结论:
- MH-SEMS安置是一种可行且安全的内镜胆道疏通方法,用于接受NACRT的PC患者.
- 支架没有阻碍外科手术或导致术后并发症.
- 没有报告胆囊炎,肝或出血病例,支持MH-SEMS作为可行的选择.
