通过使用精细的活检带进行内支膜超声导向的中枢淋巴结活检诊断出非典型的肉类发病症:两例病例报告
Wen-Xuan Yu1,2, Feng-Fu Zhan1,2, Ping-Yang Hong1,2
1Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, School of Medicine, Zhongshan Hospital Xiamen University, Xiamen 361004, Fujian Province, China.
World journal of clinical cases
|November 19, 2025
概括
导向内支气管超声波 (EBUS) 导向的跨支气管切片活检 (TBFB) 有助于诊断非典型的类发病. 这种技术通过获得更大的组织样本来提高诊断准确性,从而提高了具有挑战性的病例的差异诊断.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 非典型的沙尔科发症由于非经典的表现而带来诊断挑战.
- 脑内膜超声波 (EBUS) 引导的中枢淋巴结活检是关键的诊断工具.
- 评估新的活检技术对于改善 Sarcoidosis 诊断至关重要.
研究的目的:
- 评估EBUS指导的中枢淋巴结化活检使用精细活检带 (EBUS-transbronchial forceps biopsy,TBFB) 的诊断效用.
- 为了评估EBUS-TBFB在缺乏经典临床特征的非典型沙尔科毒症病例中的有效性.
主要方法:
- 追溯分析两例非典型的 Sarcoidosis 的病例.
- 使用胸部CT/PET-CT成像和血清血管素转化酶 (ACE) 测试.
- 进行了EBUS-transbronchial针吸收,然后用1.2毫米细度的活检取组织样本和支气管支气管洗液分析.
主要成果:
- 这两种病例都显示出非致病性颗粒状炎症,血清ACE水平升高,支气管支气管洗液中CD4/CD8比率增加.
- 病例1证实了II阶段的肉类化症;病例2需要葡萄糖皮质类药物治疗,因为多系统参与.
- 组织病理学证实了这两种非典型的沙尔科毒症病例的诊断.
结论:
- 通过EBUS-transbronchial forceps活检 (TBFB),可以确切地诊断出沙尔科毒症的病理状况.
- 通过提供较大的组织样本,EBUS-TBFB提高了放射性非典型的沙尔科毒症的诊断准确性,与跨支气管针吸收相比,它提供了更大的组织样本.
- 这种技术提高了差异诊断的有效性,具有显著的临床意义.
