同时减肥手术和修复:一个数据驱动的答案,一个长期存在的外科手术困境

科学领域:

• 最少侵入性的手术
• 腹部外科 腹部外科
• 腹壁的重建 腹壁的重建

背景情况:

• 肥胖和腹腔经常并存,造成手术挑战.
• 从历史上看,由于担心网状感染和发病率,人们更喜欢分阶段的程序.
• 现在,腹腔镜的进步支持了对这些疾病的综合方法.

研究的目的:

• 评估同时进行腹腔镜腹手术和腹腔 Hernia 修复的安全性和有效性.
• 评估同时接受手术的患者的并发症和复发率.
• 为了确定 laparoscopic bariatric 和修复联合的长期结果.

主要方法:

• 从2003年到2023年,对353名肥胖患者进行了回顾性研究.
• 同时的手术包括腹腔镜袖子胃切除术 (LSG),Roux-en-Y胃绕道术 (LRYGB) 或迷你胃绕道术 (MGB-OAGB) 与腹修复 (IPOM,eTEP-Ventral RS,eTEP-TAR).
• 主要结局是并发症和复发率;次要结局包括手术时间,住院和康复.

主要成果:

• 整体并发症率很低 (例如,血清体2.3%,SSO3.4%),没有网状感染或道泄漏.
• 平均手术时间为124-167分钟;平均住院时间为3.1天.
• 在268名随访患者中,一年内的复发率为0.6%.

结论:

• 同时进行腹腔镜减肥手术和腹腔修复是一种安全有效的选择.
• 综合方法在选定的患者中显示出极好的结果,并发症最小.
• 这种策略为患有腹腔的肥胖患者提供了分阶段手术的可行替代方案.