局部晚期食道状细胞癌中新辅助化学免疫治疗周期:三次与两次周期的回顾性比较
Aizemaiti Rusidanmu1, Zibunisha Yakufu2, Kun Zhou3
1Department of Thoracic Surgery, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, China.
概括
与两个周期相比,食道癌新辅助化疗免疫治疗的三个周期显示瘤反应和无病生存率有所改善. 虽然毒性是可控的,但标准化疗仍然是当前的护理.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 局部发达的食道状细胞癌是一个重大的全球健康挑战.
- 新辅助化疗免疫疗法用于在手术前降低瘤的发展阶段,但最佳周期数量尚不清楚.
研究的目的:
- 在可切除,局部发达的食道状细胞癌患者中,比较新辅助化学免疫治疗的两轮和三轮的疗效和安全性.
主要方法:
- 一项对208名患者的回顾性研究,这些患者接受了基于的化疗和编程死亡-1抑制剂的治疗,随后进行了手术.
- 患者接受了两个 (n=84) 或三个 (n=124) 周期的新辅助疗法.
- 评估的结果包括病理完整反应,无病生存率和安全性.
主要成果:
- 与两次循环相比,三次循环导致更高的客观响应 (75.0%vs. 60.7%) 和病理完整响应 (27.4%vs. 11.9%).
- 三个周期 (危险比,0.52) 显著有利于无病生存.
- 与治疗相关的不良事件在三个周期中更频繁,主要是骨髓抑制,但可以控制.
结论:
- 新辅助化疗免疫治疗的三轮可能会增强食道状细胞癌的瘤反应和无病存活率,具有可接受的毒性.
- 由于病理完整反应率较高,新辅助化学辐射仍然是治疗标准.
- 需要进一步的前性试验来确认这些发现,并探索无辐射策略.
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