开发和验证用于预测狼性炎活动指数和管间病变的诺姆图:一项多中心研究
Zishan Lin1,2,3, Bingjing Jiang1,2,3, Fan Wu4
1Department of Nephrology, Blood Purification Research Center, the First Affiliated Hospital, Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian, China.
新的诺姆图预测狼性炎 (LN) 疾病活动和管间病变的非侵入性. 这些工具有助于临床决策,当脏活检是不可行的,改善患者管理狼性炎.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 类风湿病学 类风湿病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 狼性炎 (LN) 是系统性红斑狼 (SLE) 的常见并发症.
- 脏活检是评估LN活动的标准,但具有侵入性.
- 需要使用非侵入性方法来预测LN活动和管间病变 (TIL).
研究的目的:
- 在LN患者中开发和验证高活动指数 (AI) 和TIL的预测模型.
- 为个性化风险评估创建名录,作为脏活检的替代方案.
- 帮助临床医生做出决策,当活检是不可行的.
主要方法:
- 招募了266名LN患者,并分为培训 (n=213) 和验证 (n=53) 队列.
- 收集了临床病理学数据,并通过多变量逻辑回归确定了高AI和TIL的风险因素.
- 使用ROC曲线,决策曲线分析和校准图表构建和验证了名图.
主要成果:
- 高AI的独立风险因素包括淋巴细胞计数,血,白蛋白,肌,C4和抗组素抗体.
- 高TIL的危险因素包括年龄,血红蛋白,血小板,BUN和抗组P抗体.
- 两种名录表在两个队伍中都显示出良好的区分和校准.
结论:
- 开发出来的诺姆图表作为可靠的,非侵入性工具,用于识别具有高AI和TIL的LN患者.
- 这些工具可以提高狼性炎的临床风险评估.
- 诺姆图表支持针对LN患者的个性化管理策略.
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