大型语言模型的现实应用,用于使用非结构化妇科瘤学报告的自动TNM分期
Kentaro Ishida1, Ryusuke Murakami2, Koji Yamanoi1
1Department of Gynecology and Obstetrics, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan.
NPJ precision oncology
|November 19, 2025
概括
大型语言模型 (LLM) 仅使用提示工程就可以准确地分类癌症TNM阶段,优于在注册表中手动输入数据. 这种方法可以提高数据完整性,而无需复杂的微调,提供一种实际的临床解决方案.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 医疗信息学 医疗信息学
- 人工智能的人工智能
背景情况:
- 在癌症登记册中手动输入数据是劳动密集型的,容易出现错误.
- 针对癌症数据的大型语言模型 (LLM) 的现有研究通常需要预处理或微调数据,从而限制了现实世界的临床使用.
研究的目的:
- 仅使用快速工程来评估用于TNM分类的易用LLM的性能.
- 在没有数据匿名化或模型微调的情况下,评估LLM在临床癌症注册表中的实际适用性.
主要方法:
- 通过使用快速工程进行TNM分类,评估了准备好的LLM (Gemini 1.5,Qwen2.5 72B).
- 在妇科癌症注册 (5.5-17.0%) 中分析了手动错误率.
- 将LLM性能与病理T,N和临床M阶段提取的手动数据输入进行比较.
主要成果:
- 在癌症登记册中发现了大量手动数据输入错误.
- 基于云的Gemini 1.5实现了T阶段 (0.994) 和N阶段 (0.993) 的精度.
- 当地Qwen2.5 72B模型显示T阶段 (0.971) 和N阶段 (0.923) 的精度.
- 两种模型都显示出临床M分类 (0.909和0.895) 的高精度.
结论:
- 准备就绪的LLM,具有快速的工程,可以有效地执行TNM分类,超过手动数据输入的准确性.
- 该方法为改善临床癌症登记处数据完整性提供了实用,高效的解决方案.
- 该方法与现实世界的临床工作流程保持一致,促进在注册管理中采用LLM.
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