脊柱状淋巴结收获是否会影响癌症全胃切除术后的结果? 一个多机构的回顾性研究与倾向性得分匹配

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠道手术 胃肠道手术
• 胃癌研究 胃癌研究

背景情况:

• 在胃癌的全胃切除术中,脏状淋巴结 (LN10) 剖析的作用仍然存在争议.
• 人们担心LN10采集对瘤结果的影响,以及手术致病率的潜在增加.

研究的目的:

• 为了评估LN10在胃癌全胃切除术期间的临床价值和瘤影响.
• 确定LN10剖析是否提供生存益处,特别是在高风险患者群体中.

主要方法:

• 来自ADENOKGAST多机构数据库 (2007-2017) 的514名患者的回顾性分析.
• 使用治疗权重的逆概率进行倾向得分分析.
• 开发基于手术前因素的复发风险评分.
• 使用Kaplan-Meier方法和Cox模型进行生存分析.

主要成果:

• 在LN10+和LN10-组之间,30天严重的术后发病率或90天死亡率没有显著差异.
• 在LN10+组的住院时间略有增加 (20.6 vs 19.7天).
• 类似的复发率 (36%对40%),复发位置,整体存活率 (OS) 和无复发存活率 (RFS) 在各组之间.

结论:

• 在为胃癌进行全胃切除术的患者中,LN10收获不会增强OS或RFS.
• 从LN10剖析中没有观察到生存益处,即使在被确定为复发高风险的患者中也是如此.