病理完整反应预测了在新辅助诱导化疗和化学放射治疗后的长期生存,在第三阶段的非小细胞肺癌中
Maja Guberina1,2,3,4, Martin Metzenmacher2,3,4,5,6, Christoph Pöttgen1,2,3,4
1Department of Radiotherapy, University Hospital Essen, Essen, Germany.
Thoracic cancer
|November 20, 2025
概括
在新辅助疗法后的病理完整反应 (PCR) 显著改善了第三阶段NSCLC患者的存活率. 这种包括化疗和放射治疗在内的三种方式方法提供了高的PCR率,并需要通过免疫疗法进行进一步的研究.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 在可能切除的IIIA-IIIC阶段非小细胞肺癌 (NSCLC) 中,评估新辅助性同时化学放射治疗 (nCRT) 后病理完整反应 (PCR) 的预后意义.
- 评估PCR和长期存活结果之间的关联在一个大患者队列中,使用三模式治疗方法.
研究的目的:
- 分析病理完整反应 (PCR) 与新辅助药同时进行化疗和放射治疗后的存活率之间的关联.
- 为了评估一大群潜在可切除IIIA-IIIC阶段非小细胞肺癌 (NSCLC) 的患者,他们接受了三模式治疗.
主要方法:
- 对403名IIIA-IIIC期NSCLC患者的回顾性分析,这些患者接受了新辅助诱导化疗,随后同时接受了化疗放射治疗和手术.
- 交叉验证被用于识别预后分类器.
- 分析包括已建立的成像和诊断,随访时间中位数为111个月.
主要成果:
- 34%的患者获得了病理完整反应 (PCR),状细胞癌的发病率较高 (46.2%),而非状细胞癌的发病率较高 (27.3%).
- PCR是长期存活的最强的预后因素 (HR:0.272),主要病理反应 (MPR) 也显示出显著的关联 (HR:0.671).
- 在实现PCR的患者中,五年总生存率和无事件生存率分别为72.9%和69.5%.
结论:
- 新辅助化学疗法随后的化学辐射疗法在第三阶段NSCLC中实现了高PCR率.
- PCR是有利的长期无事件和整体存活率的重要预测指标.
- 进一步研究化学辐射疗法与免疫疗法相结合的试验有理由可能增加晚期NSCLC的PCR率.
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