对于机器人辅助胸部手术的疼痛管理方法:回顾性分析
Michael Alexander Semyonov1,2, Moshe Shmueli2,3, Alexander Smirnov1,2
1Department of Anesthesiology and Critical Care, General Intensive Care Unit, Soroka Medical Center, Beer Sheva, Israel.
Journal of pain research
|November 20, 2025
概括
勃起器脊柱平面 (ESP) 和状前平面 (SAP) 块为机器人辅助胸部手术 (RATS) 提供了卓越的疼痛管理. 这些区域麻醉技术与全身麻醉 (GA) 相比,可以减少术后疼痛和阿片类药物消耗.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 机器人辅助胸部手术 (RATS) 是一个不断增长的手术.
- 优化疼痛管理对于RATS患者至关重要.
- 区域麻醉技术是全身麻醉 (GA) 的替代方案.
研究的目的:
- 在RATS中比较区域麻醉技术的镇痛效果与GA.
- 评估与不同疼痛管理策略相关的术后结果.
主要方法:
- 对158名接受选择性RATS.的成年患者进行了回顾性队列研究.
- 组:胸部外周止痛疗法 (TEA),胸部准脊椎阻断 (PVB),勃起器脊柱平面 (ESP) 阻断,塞拉图前面平面 (SAP) 阻断,或单独GA.
- 主要结局:术后疼痛 (VAS) 和阿片类药物消费. 二次结果:血液动力学稳定,并发症,住院时间.
主要成果:
- 与GA相比,ESP和SAP块的麻醉后护理单位 (PACU) 吗啡使用量和VAS得分明显较低.
- 与GA相比,PVB还显示疼痛得分降低.
- TEA和PVB与更频繁的低血压和血管压缩剂使用有关.
- ESP和SAP块保持了更好的血液动力学稳定性.
结论:
- 在RATS中,ESP和SAP块有效控制疼痛,减少疼痛和阿片类药物需求.
- 这些区域技术比GA提供了更好的血液动力稳定性.
- 由于某些组的样本规模较小,需要进行进一步的前性研究.
