在一个先前有大动脉缩绕道移植的患者中成功替换了透导管的大动脉:一个案例报告
Georgios E Papadopoulos1, Ilias Ninios1, Konstantinos Papazoglou1
1Interbalkan European Medical Center, Thessaloniki, Greece.
概括
在患有大动脉缩修复和旁路移植的患者中,关TAVR由于形性而具有挑战性. 预先塑造一根刚性电线可以促进设备通过复杂的绕道移植进行传输,以确保安全的TAVR.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 跨股骨TAVR在以前有大动脉缩修复和绕道移植的患者中提出了挑战.
- 大动脉和旁路移植的极度扭曲性可能会阻碍器件的输送.
研究的目的:
- 描述一项技术,以促进一个复杂的旁路移植的患者的膜转移TAVR.
- 为了证明预先塑造用于设备穿越的导线的安全性和有效性.
主要方法:
- 一名74岁的男性患有严重的症状性大动脉狭窄以及左下关节至下降大动脉旁路术的病史,接受了TAVR.
- 计算机断层扫描显示出一个大,化的环和一个曲的,化的旁路移植.
- 一根伦德奎斯特电线被故意预先塑造成一个尖的曲,以导航曲折的绕道移植.
- 一个27.5毫米气球可扩展的MyVal成功提升和部署.
主要成果:
- 最初试图通过绕道移植推进TAVR系统是没有成功的.
- 预先塑造导线使得曲折的绕道移植能够成功穿越.
- MyVal被部署没有任何并发症,包括准膜泄漏.
结论:
- 刻意预先塑造一根硬导线是一种有效的策略,以方便跨越复杂的大动脉-关节旁路移植器的骨器械穿越.
- 这种技术使TAVR设备在具有挑战性的解剖学中能够安全而精确地部署.
- 通过适当的技术修改,即使存在严重的移植扭曲性,也可以成功地进行跨股骨TAVR.
