在中等风险前列腺癌中,基于MRI的治疗失败的预测因素是用高剂量率支臂治疗作为单疗法的中等风险前列腺癌
Jacob F Oyeniyi1, Joseph S Lee1, Chen Shen1
1Department of Radiation Oncology, Corewell Health William Beaumont University Hospital, Royal Oak, MI.
Brachytherapy
|November 20, 2025
概括
在MRI上囊接触预测了中等风险前列腺癌患者的治疗失败,这些患者接受了HDR支臂疗法. 添加雄激素剥夺疗法 (ADT) 显著降低了这些患者的失败风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 中级风险前列腺癌需要精确的治疗策略.
- 高剂量率 (HDR) 支臂治疗是一种单疗法选择.
- 预测治疗失败对于优化治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 在中等风险前列腺癌患者中识别与治疗失败相关的MRI特征.
- 评估MRI在HDR支臂疗法单疗中的风险分层中的作用.
- 为了确定安卓素剥夺疗法 (ADT) 是否会影响具有特定MRI特征的患者的治疗失败.
主要方法:
- 对115名中期风险前列腺癌患者的回顾性分析,这些患者接受了HDR支骨疗法单疗法治疗.
- 在治疗前对病变大小,焦点,位置,囊接触和PIRADS评分进行MRI评估.
- 单变量和多变量逻辑回归以确定生化或局部复发的预测因素.
主要成果:
- 在MRI上囊接触是治疗失败的重要预测因素 (OR:57.2,p < 0.001).
- 损伤大小,多焦点性和PIRADS 5也与单变量分析中的失败有关.
- 在囊接触的患者中,ADT显著减少了治疗失败 (OR:0.101,p = 0.023).
结论:
- 磁力共振成像检测到的囊接触是中等风险前列腺癌患者接受HDR支臂治疗时治疗失败的强有力的独立预测因素.
- 添加ADT显著降低了囊接触患者治疗失败的几率.
- 基于MRI的风险分层是有价值的,应该考虑ADT治疗加剧以改善结果.
