CT肝动脉造影用于更好地检测和切除隐藏的HCC结节:回顾性分析
Riccardo Muglia1, Carlotta Gargiulo2, Francesco Saverio Carbone1
1Radiology Unit, ASST Papa Giovanni XXIII Hospital, Bergamo, Italy.
Cardiovascular and interventional radiology
|November 20, 2025
概括
CT肝动脉图 (CTHA) 在15.8%的肝硬化患者中检测出以前未见的肝细胞癌 (HCC) 结节. 这种改进的检测允许立即切除,可能提高肝癌的治疗结果.
科学领域:
- 肝胆道成像检查 肝胆道成像检查
- 干预性放射学是干预性的放射学.
- 瘤学成像成像 瘤学成像
背景情况:
- 准确的成像对于肝细胞癌 (HCC) 的皮肤间热切除法至关重要.
- 传统的对比增强CT (CECT) 和MRI (CEMRI) 可能会忽略不显眼的HCC结节.
- 已知CT肝动脉图 (CTHA) 可以改善肝脏瘤的检测.
研究的目的:
- 评估CTHA在识别肝硬化患者隐藏的HCC结节方面的诊断性能.
- 评估CTHA对皮肤穿透微波切除的预处理计划的影响.
- 为了确定CTHA检测到的结节是否适合立即切除.
主要方法:
- 在35名肝硬化HCC患者中,对38个CTHA引导的除手术进行了回顾性分析.
- CTHA发现与在八周内进行的手术前CECT/CEMRI结果的比较.
- 评估CTHA检测到的额外结节及其在同一会议期间的切除.
主要成果:
- 在6/38程序中,CTHA确定了7个隐藏的HCC (15.8%),平均尺寸为13毫米.
- 所有新发现的结节在同一会话中都成功地被切除了.
- 技术成功率为93.1%,并发症率较低 (18.4% 1-3级).
- 预防肝脏完全变暗的血管变异发生在10.5%的CTHA中.
结论:
- CTHA显著提高了隐藏的HCC的检测,使得及时的切除.
- 这种改进的检测可能会导致HCC管理中的更好的患者结果.
- 由于血管变异存在挑战,这可能会限制全面的肝脏评估.
