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Updated: Jan 10, 2026

Trans-Tympanic Drug Delivery for the Treatment of Ototoxicity
Published on: March 16, 2018
曼尼托尔用于预防西斯普拉丁诱导的毒性:随机对照试验的系统审查和元分析
Chih-Chin Kao1,2,3, Hsiu-Yu Tai4, Yueh-Chu Sio2,3
1Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, School of Medicine, College of Medicine, Taipei Medical University, Taipei, Taiwan.
曼尼托尔可以减少接受西斯普拉丁的患者严重急性损伤 (AKI),特别是与安慰剂相比. 然而,目前的证据不足以推曼尼托尔用于例行保护,因为对整体AKI和功能的结果不确定.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
- 在瘤学瘤学.
- 临床药理学 临床药理学
背景情况:
- 在约30%的患者中,西斯普拉丁化疗与显著的毒性有关.
- 曼尼托尔是一种潜在的脏保护剂,但支持其使用的临床证据仍然没有确定性.
研究的目的:
- 系统地评估曼尼托尔在预防西斯普拉丁诱导的毒性方面的疗效.
- 综合来自随机对照试验 (RCT) 关于曼尼托尔脏保护作用的研究结果.
主要方法:
- 在PubMed,EMBASE和Cochrane图书馆进行了系统的文献搜索,直到2024年12月.
- 包括的RCT比较了曼尼托尔与控制干预措施,以预防西斯普拉丁诱导的急性损伤 (AKI).
- 由于对比剂的异质性,分析根据对照类型进行了分层化;综合估计每层至少需要五项试验.
主要成果:
- 分析了9个带有357名参与者的RCT. 来自三项小型试验 (n=164) 的初步数据表明,曼尼托尔可以将严重的AKI (等级≥2) 与安慰剂相比减少15-20%.
- 整体AKI (等级≥1) 的结果在六项试验中不一致 (n=297).
- 功能结果和电解质失衡和腹等不良事件显示异质和不确定的结果.
结论:
- 来自小型试验的有限证据表明,曼尼托在减少严重的AKI方面具有潜在的益处,特别是与安慰剂相比.
- 目前的证据不足以支持曼尼托尔用于脏保护的常规临床使用.
- 需要进行更大规模,更精心设计的RCT,以最终确定曼尼托尔在预防西斯普拉丁诱导的毒性方面的疗效和安全性.
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