在内镜辅助全乳房切除术的经验分享中,有或没有立即的乳房重建

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术创新 在外科创新.
• 乳房手术 乳房手术

背景情况:

• 乳腺癌的治疗需要平衡瘤疗效与美学结果.
• 越来越多地探索微创手术技术,以减少外科创伤并改善患者的康复.
• 乳房切除术后的立即乳房重建 (IBR) 旨在恢复乳房形状并提高患者的满意度.

研究的目的:

• 评估内镜辅助全乳房切除术 (EATM) 与立即乳房重建 (IBR) 结合的安全性,疗效和美学结果.
• 在操作指标和患者报告的结果方面,将EATM与IBR或没有IBR与传统的全胸切除术 (CTM) 进行比较.

主要方法:

• 在2020年12月至2023年2月期间,对213名经历了整体乳腺切除术的患者进行了回顾性研究.
• 患者被分为四个群体:CTM (n=128),EATM (n=46),CTM+IBR (n=17) 和EATM+IBR (n=16).患者被分为四个群体:CTM (n=128),EATM (n=46),CTM+IBR (n=17) 和EATM+IBR (n=16).
• 分析了手术指标 (例如,手术时间,血液损失,切口长度) 和患者报告的结果 (乳房Q,痕Q).

主要成果:

• 与CTM相比,EATM组的手术时间更长,但手术内出血减少,切口更短,排水更早,住院时间更短.
• 与传统方法相比,使用IBR的EATM表现出优异的乳腺组织保存,更高的心理社会健康满意度 (乳房Q:78比65),以及更好的痕外观 (Scar-Q:8.5比6.2).
• 并发症发生率相似 (9.3%与8.7%相比);在27个月的随访期间,瘤结局显示出最小的复发.

结论:

• 内镜辅助全乳房切除术与立即乳房重建相结合,是一种安全有效的乳腺癌治疗方法.
• 该技术改善了审美效果,减少了手术创伤,加速了恢复,并提高了患者的满意度,特别是在隐藏痕方面.
• 虽然可能更复杂和昂贵,但对于寻求瘤安全性和化品益处的患者,建议使用IBR的EATM;建议进一步进行多中心验证.