双心力学在高血压OSA患者的预后价值与保存的左心室功能:一个斑点跟踪心电回声学研究研究
Sifan Liu1,2, Haocong Wang3, Wen Xi1,4
1Department of Ultrasound, Central China Fuwai Hospital of Zhengzhou University, Fuwai Central China Cardiovascular Hospital (Co-first Author Institution), Zhengzhou, Henan, China.
Echocardiography (Mount Kisco, N.Y.)
|November 21, 2025
概括
伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的高血压会导致显著的心房变化. 心房应变参数,左心房储应变 (LASr) 和右心房应变 (RASr),预测这些患者的不良心血管事件.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 肺部病理学 肺部病理学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 高血压 (HTN) 和阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 是普遍存在的疾病,通常是并存的.
- 无论是HTN还是OSA,都能独立地影响心脏结构和功能,特别是心房.
- 在患有并发性HTN和OSA的患者中,亚临床心房变化可能会先发生明显的心血管事件.
研究的目的:
- 在患有高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停的患者中调查左心房 (LA) 和右心房 (RA) 体积和应变参数的亚临床变化.
- 确定心房力学对高血压患者心血管不良事件的预后价值,这些患者的左心室功能和阻塞性睡眠呼吸暂停.
主要方法:
- 177名高血压患者保持了LV功能,接受了斑点跟踪心声扫描.
- 患者被分为有OSA的HTN (n=104) 和没有OSA的HTN (n=73) 组.
- 在1年的随访期间记录了不良心血管事件.
主要成果:
- 与HTN-OSA组相比,HTN-OSA组显示出更大的LA体积和减少的LA菌株.
- 在HTN-OSA组中,RA大小增加,RA储和收缩应变减少.
- OSA严重程度的恶化与LA储备菌株 (LASr) 和RA菌株 (RASr) 的降低相关. 独立预测的LASr ≤17.5%和RASr ≤36.5%的不良事件.
结论:
- 高血压和阻塞性睡眠呼吸暂停导致显著的双心房扩张和功能障碍.
- 在患有OSA和维护LV功能的高血压患者中,LASr和RASr可以有效地检测OSA各个阶段的心脏变化.
- 在这个患者队列中,心房菌株参数显示出对心血管不良结果的强大预测价值.
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