美国社区病理学家和瘤学家之间的HER2测试结果,实践和偏好:一种混合方法研究
Simon M Collin1, Clara Lam2, Simone T Sredni2,3
1Oncology Outcomes Research, AstraZeneca Pharmaceuticals Ltd, Cambridge, UK. simon.collin@astrazeneca.com.
Breast cancer research and treatment
|November 21, 2025
概括
许多HER2阴性转移性乳腺癌的HER2表达率较低. 提高HER2测试准确性需要更好的文档,标准化的协议和数字病理学采用.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 生物标志物测试 生物标志物测试
背景情况:
- HER2表达是乳腺癌治疗决策的关键生物标志物.
- 准确的HER2测试对于识别有资格接受向治疗的患者至关重要.
- 尽管如此,HER2阴性乳腺癌仍可能表现出低或超低的HER2表达.
研究的目的:
- 为了确定低/超低HER2表达在HER2-阴性转移性乳腺癌的患病率.
- 确定促进或阻碍HER2测试和报告在美国社区环境中的因素.
主要方法:
- 从13,100名患有HER2阴性乳腺癌的患者 (2018-2023) 的电子病历的回顾性分析.
- 使用免疫组织化学 (IHC) 评分分类的HER2状态.
- 调查和采访63名社区病理学家和瘤学家,以评估测试实践和挑战.
主要成果:
- 32%的患者患有HER2 IHC 0,35%患有IHC 1+,18%患有IHC 2+;15%的人没有记录的IHC分数.
- 大多数病理学家 (93%) 报告了离散的IHC分数,但16%的病理学家面临着区分IHC 0和IHC 1+的挑战.
- 准确得分的障碍包括不充分的标准和工作流程中断;数字病理学的采用受到成本和缺乏标准的限制.
结论:
- 创新的HER2测试工具很有前途,但面临着成本和培训需求等采用障碍.
- 通过改进的文档,标准化的协议和数字病理学来提高HER2测试的准确性和一致性.
- 解决这些障碍对于转移性乳腺癌患者的最佳护理至关重要.
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