经过腹腔切除和腹腔切除后的长期功能结果:一项匹配的比较研究
Jayson Moloney1,2, Steven Lau3, Fraser Jeffery4
1Department of Surgery, Royal Brisbane and Women's Hospital, Herston, Queensland, Australia.
ANZ journal of surgery
|November 21, 2025
概括
通过门切除全腹膜切除 (TaTME) 可能导致肠功能较差,特别是便失禁,相比于通过腹腔切除的方法. 需要进一步的研究来优化TaTME的结果.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 患者研究成果研究结果
背景情况:
- 透过门的全腹膜切除术 (TaTME) 用于难以进入盆腔的低直肠瘤.
- 对于TaTME与跨腹部方法的功能性结局尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 为了比较TaTME的功能性结果与传统的横腹全腹隔膜切除术.
- 在TaTME后评估肠道,尿道和整体功能.
主要方法:
- 一项队列研究,将TaTME患者 (2009-2018) 与ALaCaRT试验中匹配的横腹全腹隔膜切除队列进行比较.
- 患者使用经过验证的工具完成了调查:低前切除综合征 (LARS),国际前列腺症状评分 (IPSS) 和EORTC CR29.
主要成果:
- 招募了100名TaTME患者 (50%的应答率). 在69.3%的患者中报告了主要LARS.
- 在便失禁,便中的血液/粘液和气胀方面,TaTME组的结果明显差,而非腹腔组.
- 两组之间尿路功能没有发现显著差异.
结论:
- 与跨腹全腹隔膜切除相比,TaTME可能会对功能结果产生负面影响,特别是便失禁.
- 尽管具有挑战盆腔接入的优势,但功能性妥协在患者选择和手术技术中需要考虑.


