原发性副甲状腺功能障碍症的热废除:长期随访结果
RunZhe Wang1, Xiao Yang1, FeiHong Yu2
1The First Affiliated Hospital With Nanjing Medical University, Nanjing, China.
European radiology
|November 22, 2025
概括
射频切除 (RFA) 和微波切除 (MWA) 在原发性副甲状腺症 (pHPT) 中同样有效,达到81.2%的治愈率,显著改善症状. 高水平的甲状腺上腺激素 (PTH) 预示着除前的复发,而早期的除后的PTH表明长期的成功.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 最少侵入性手术的方法
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 初级副甲状腺症 (pHPT) 是一种常见的内分泌疾病,通常需要治疗.
- 手术侧甲状腺切除术是传统的治疗方法,但越来越多地探索微创手术选择.
- 射频除 (RFA) 和微波除 (MWA) 提供热除替代方案.
研究的目的:
- 为了比较RFA和MWA对pHPT的有效性和安全性.
- 评估生化结果,治愈率,复发,并发症和症状改善.
- 确定复发和长期成功的预测因素.
主要方法:
- 对69名接受RFA或MWA治疗的pHPT患者 (2014-2022) 的回顾性分析.
- 甲状腺上腺激素 (PTH) 和血清水平的评估,在切除前和切除后.
- 评估临床症状 (骨痛,疲劳,结石) 和并发症的发生率.
主要成果:
- 无论是RFA还是MWA都显著降低了PTH和水平 (p < 0.01).
- 六个月治愈率为81.2% (MWA:83.3%,RFA:76.2%;p=0.57). 在6个月内治愈率为81.2% (MWA:83.3%,RFA:76.2%;p=0.57).
- 复发发生在18.8%的人群中,预测的高可取消前PTH (≥176 pg/mL). 观察到显著的症状改善 (骨头疼痛,疲劳) (p < 0.05). 轻微的并发症包括暂时的声和出血.
结论:
- RFA和MWA在pHPT治疗中同样有效和安全.
- 观察到可比的治愈和复发率,并发症最小.
- 除前PTH升高是复发的风险因素;早期的除后PTH预测了长期的结果.


