评估脆弱性以预测手术风险:对老年非心脏手术患者的三种工具进行比较研究
Mantana Saetang1, Thitikan Kunapaisal2, Sunisa Chatmongkolchart1
1Department of Anesthesiology, Faculty of Medicine, Prince of Songkla University, Hat-Yai, Songkhla, Thailand.
BMC geriatrics
|November 22, 2025
概括
使用临床脆弱性量表 (CFS),修改脆弱性指数-11 (mFI-11) 和FRAIL尺度进行脆弱性评估,可以预测老年泰国手术患者的术后并发症. CFS显示了最强的独立预测值,在与ASA分类相结合时改善了风险分层.
科学领域:
- 老年人手术是一门老年人手术.
- 外科手术的结果
- 脆弱性评估 脆弱性评估
背景情况:
- 虚弱是老年手术患者不良结果的关键预测因素.
- 接受中高风险非心脏手术的老年泰国患者是脆弱的人群.
- 有效的脆弱性评估工具对于改善外科手术结果至关重要.
研究的目的:
- 评估CFS,mFI-11和FRAIL术后并发症尺度的可行性和预测能力.
- 为了比较不同脆弱性评估工具的预测性能.
- 确定老年泰国手术患者的最佳脆弱性评估策略.
主要方法:
- 对637名接受选择性非心脏手术的老年患者 (≥60岁) 进行前性队列研究.
- 使用CFS,mFI-11和FRAIL尺度进行术前脆弱性评估.
- 按Clavien-Dindo分类定义的术后并发症≥2;使用后勤回归和AUC分析的预测性表现.
主要成果:
- 在所有评估的工具中,脆弱与更高的并发症率有显著的相关性 (p < 0.001).
- 慢性疲劳症成为术后并发症的唯一独立预测因子 (OR2.39,p < 0.001).
- 将脆弱性工具与ASA分类相结合,提高了预测准确度,CFS + ASA产生了最高的AUC (0.704).
结论:
- CFS,mFI-11和FRAIL等级与老年泰国手术患者的术后并发症有关.
- CFS显示了最强的独立预测价值对不良的外科手术结果.
- 将脆弱性查与ASA分类相结合,可以提高术前风险分层和术后护理.
