评估预防性第三方NK细胞在高风险AML患者的安全性和可行性后HSCT
Maryam Barkhordar1, Shima Tavoosi2, Shirin Tavakoli3
1Hematologic Malignancy Research Center, Research Institute for Oncology, Hematology and Cell Therapy, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
BMC cancer
|November 22, 2025
概括
血造干细胞移植 (HSCT) 后的早期自然杀手 (NK) 细胞输液对于高危急性髓性白血病 (AML) 患者是安全的. 这种免疫疗法在改善结果方面表现有希望,因此需要在随机试验中进一步调查.
科学领域:
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 复发是血造干细胞移植 (HSCT) 后高风险急性髓性白血病 (AML) 的首要挑战.
- 自然杀手细胞 (NK) 免疫疗法提供了一种潜在的策略,可以增强移植与白血病 (GvL) 的效应,同时最大限度地减少移植与宿主疾病 (GvHD).
研究的目的:
- 评估在高风险AML患者中HSCT后早期给予预防性,第三方NK细胞输液的安全性和可行性.
主要方法:
- 一个单臂非随机试验,涉及11名高风险AML患者.
- 患者在HSCT后的第6天和第12天接受了两剂体外扩展的第三方NK细胞 (5 × 106细胞/公斤).
- 关键终点包括安全性 (CTCAE v5.0),复发发病率,整体存活率 (OS) 和无病存活率 (DFS),评估NK细胞产品质量.
主要成果:
- NK细胞输液耐受性良好,没有严重的输液相关毒性.
- 急性和慢性GvHD的发病率分别为36.4%和27.3%;CMV重新激活发生在45.5%的患者中,并得到了管理.
- 在27.3%的患者中发生复发. 在HSCT的CR1/CR2患者中,生存率显著好 (83.3%) 与没有缓解的患者 (20%) 相比.
结论:
- 在HSCT后的早期预防性NK细胞输液对于高风险的AML是安全的和可行的.
- 虽然复发率仍然很高,但初步结果表明与历史数据相比,可能有所改善.
- 需要进一步的随机试验来确认临床益处,并优化NK细胞剂量和时间策略.
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