新辅助化疗与骨髓瘤前期手术切除的比较结果:系统性审查和元分析
Abdulrahman Alaseem1, Mishari Alanezi2, Fahad Almehrij3
1Department of Orthopedic Surgery, College of Medicine, King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia.
World journal of surgical oncology
|November 22, 2025
概括
骨髓瘤手术前的新辅助化疗 (NACT) 并没有改善存活率,但减少了局部复发和增加了四肢挽救手术率. 这有助于NACT在多式联络护理中发挥作用,特别是在局部控制和肢体保护方面.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 化疗研究 化疗研究
背景情况:
- 骨髓瘤是一种具有攻击性的骨瘤,需要多式疗法.
- 化学疗法和手术的最佳顺序正在争论中.
- 新辅助化疗 (NACT) 旨在改善手术结果,但其比较益处尚不清楚.
研究的目的:
- 为了比较NACT的瘤和手术结果,然后进行手术与骨髓瘤的前期手术相比.
- 评估整体存活率,无病存活率,局部复发和手术并发症.
主要方法:
- 对比NACT+手术与前期手术的研究进行了系统审查和元分析.
- 在PubMed,CENTRAL和谷歌学者中搜索到2025年6月.
- 分析了使用随机效应模型的整体存活率,无病存活率,局部复发率和手术并发症.
主要成果:
- 在NACT和前期手术组之间,整体存活率或无病存活率没有显著差异.
- NACT显著降低了局部复发的风险 (RR:0.45).
- NACT与更高的肢体救生手术率有关.
结论:
- 在骨髓瘤中,NACT并没有改善生存率,但减少了局部复发,并提高了四肢挽救的可行性.
- NACT支持多式联络护理,特别是地方控制和肢体保护.
- 在复杂或高风险的骨髓瘤病例中考虑NACT.
